לראשונה הצליחו רופאים להחדיר לב של חזיר לאדם. הצלחה פורצת דרך בהשתלת קסנו. האם זה העתיד של תרומת איברים? אנו מבהירים. בקליפ: הלב התפור.
הדבר החשוב ביותר בהשתלות קסנו
איברים, המושתלים מבעלי חיים לבני אדם. ב-תרופהזה נקרא השתלת קסנו. בבולטימורצוות רופאים יישם זאת בהצלחה בפעם הראשונהלב חזירמושתל באדם.
לָמוּתמַדָערואה בכך הצלחה פורצת דרך. כי זה אפשריצעד ראשוןאל המחסור באיבריםלהתנגד.
אבל עדיין יש הרבהשאלות רפואיותלִפְתוֹחַ. לְהִצְטַרֵףחששות אתיים.
האם השתלות קסנו הןתרומות איבריםאתעָתִידִי? נבהיר זאתמצב המחקר הנוכחי.
ההיסטוריה של השתלת קסנו
🩸 כבר בפניםהמאות ה-17 וה-18הפךעירויי דםמתבצעים מבעלי חיים לבני אדם.
🧫 בתחילתהמאה ה-20נעשו ניסיונות ראשונים,איברים אנושייםבְּאֶמצָעוּתחַיָהלהחליף.
🐒1963השתלת הקסנו המוצלחת הראשונה בוצעה. המנתחקית' רימטסמההושתל אחד ל-6 חוליםכליה של שימפנזה, שאף אחד מהם לא פעל במשך יותר מ-9 חודשים.
👶 אנסיגה מרההיה המקרה של"בייבי פא". התינוק נולד בשנת 1984 עם מום בלב וקיבל אלב בבוןמְשׁוּמָשׁ. לרוע המזל התינוק מת לאחר 3 שבועות.
🐷 מאז השנות ה-90מוגבריםתאים של בעלי חייםורקמות מחזיריםמושתל.
🧬תגובות דחייהלהתרחש לעתים קרובות יותר ומהיר יותר עם השתלות קסנו מאשר עם החלפהאיברים אנושיים. השימוש בImmun-Suppressivaתומך בתהליך, אבל כדי להשתלה מוצלחת של איברים מהחי הם חייביםמהונדס גנטיתלִהיוֹת.
הלב של החזיר הראשון פועם בגוף האדם
עֲבוּרדיוויד בנטזו הייתה ההזדמנות האחרונה. בן 57 סבל מאחתמַחֲלַת לֵבבשלב הסופי. עבור קונבנציונליהשתלת איבריםהוא לא התקבל. בתחילת 2022, רופאים יצאו החוצהבולטימורבפעם הראשונה במדינת מרילנד בארה"בהַשׁתָלָהעם מהונדס גנטיתלב חזיר- והיו מוצלחים.
האמריקאיתה-FDAהעניק אישור חירום להליך. החזיר שממנו מגיע הלב היהמבחינה גנטיתשונה כדי למנוע דחייה של האיבר.4 ג'יןשל החזיר התורם"כבוי"ועוד 6 גנים אנושיים לתוך הגנוםמוּכנָס.
מדענים מנסים כבר שנים לעשות זאתאיבריםגם בחזיריםגֶזַע, המתאימים להשתלה. באוקטובר 2021 צוות רופאים הצליחניו יורקבפעם הראשונה, אחדכליית חזירחיבור לאדם מת מוחי במשך יותר מיומיים.
מספר ימים לאחר הניתוח מצבו של החולה דוד בנט טובמְעִי. "זה היה אחדמבצע פורץ דרך, מה שמקרב אותנו צעד אחד למשבר שלמחסור באיבריםלפתור", הסביר המנתח הבכיר ברטלי גריפת'.
חזירים כתורמי איברים
🐷 חזירים הם כמוחיות תורמותמתאים במיוחד. מצד אחד, הם בני אדםפִיסִיוֹלוֹגִימאוד דומים, מצד שני הם דומיםאיבריםבערך באותו גודל.
🐖 למותהַשׁתָלָהמשינוי כימימסתמי לב חזיריםכבר שגרה בבתי החולים. גם אלהגָבוֹהַשל יונקים מגיע עם חמורקורבנות אשלשימוש.
🧠תאי מוחמחזירים משמשים לטיפול בחולי פרקינסון.תאי איוןעם זאת, הם עוזרים לאנשים עם סוכרת.
🦍פרימטיםקרובים אלינו גנטית יותר מחזירים, אבלגורילות,שימפנזיםאורנגאוטן באים כתורמיםלֹא בָּא בְּחֶשׁבּוֹן, כי הם מינים מוגנים. במקביל הם כןפתוגניםדומה מאוד לפרימטים ויכול להיות מועבר בקלות רבה יותר לבני אדם.
⏱ עוד אחדיִתרוֹןמחזירים זהמְהִירוּת, שאיתו הם מתרבים. המְפוּשָׁטלָמוּתרבייהשל חזירים שעברו מהונדסים גנטית לתרומת איברים.
מוצא מהמחסור באיברים? אלו הן התקוות של המדע
✅ גם אםרוֹבשל הגרמניםחִיוּבִיהיחס לתרומת איברים, זה עדיין קשהמַתְאִיםמצא איבר תורם. על פי המרכז הפדרלי לחינוך לבריאות (BZgA) יותר מ9,200על איבר תורם. בשנת 2020 היו רק בפריסה ארצית913 תרומת איברים.
✅ השתלות קסנו יכולות לעשות זאתסגור את הפער, אלו הן תקוות הרופאים.
✅ לשימוש בתאי בעלי חיים יש אחדלאנגומוּצלָחהיסטוריה, כגון השימוש באינסולין חזירלטיפול בסוכרת או לשימוש במסתמי לב.
✅פתוגנים פוטנציאלייםניתן להתאים גנטית. הסיכון של אחדהעברת חיידקיםנמצא בניתוח השתלהאיברים אנושיים גדול יותר, כי זה מתרחש לעתים קרובות בלחץ זמן.
העתיד של השתלת קסנו
ההשתלה שלמסתמי לבעשוי כעת מרקמות של חזירים ובקרכל יום- גם בגרמניה. עדיין לא ברור אם לבבות חזירים או השתלות מורכבות אחרות של בעלי חיים יכולים להחליף את תפקודם של איברים אנושיים בטווח הארוך. בין היתר, היציבה זקופהשל אנשים יכול להיות אחדהשפעה בלתי צפויהעל איברי חזיר מושתלים.
לשלב הבא, נעשה שימוש בעיקר בהשתלות קסנופתרון מעברמְתוּכנָן. למשל, להתמודד עם מצב מסכן חיים עם לב של חזירלְגַשֵׁרעד שנמצא לב תורם אנושי מתאיםזמין.
תוסיפו לזהחששות אתיים. האם יש לגדל בעלי חיים להשתלת איברים? לכן מומחים קוראים לזהבּוֹנֶהושיח חברתילגבי הנושא הזה. מנתח ההשתלות המנוסה ברונו רייכרט, שביצע את השתלת הלב הראשונה בגרמניה ב-1981, אמר בראיון: "השתלת קסנו יכולה לעבוד רק אםGesellschaftמאחוריו".