בשל הוצאות גבוהות של חברות ביטוח בריאות סטטוטוריות, מומחים קוראים בצעדי צנע. תרומות גבוהות יותר ותשלומים נוספים עשויים להיווצר עבור מבוטחים.
חברות ביטוח הבריאות הסטטוטוריות הוציאו כ-290 מיליארד יורו על המבוטחים שלהן בשנה שעברה, כותבת "איגוד קרנות הביטוח החלופיות". ההוצאה הטהורה לביצועים מסתכמת בסביבות 274.2 מיליארד יורו. "בילד" מוסיף כי כ-7 מיליארד יורו יחסרו בתקציב.
כדי לסגור את הפער הזה,שר הבריאות קרל לאוטרבך(SPD) כבר הכריז על זהעלייה בתרומות לביטוח בריאות סטטוטורי (GKV) בשנה הקרובהלא חסר. דמי ביטוח הבריאות עומדים כיום על 14.6 אחוזים - יש לצפות לעלייה של 0.2 עד 0.4 אחוזים, מסבירים ב"איגוד החברתי של גרמניה".
לפיכך, מומחים קוראים לצעדי צנע, כפי שמוסיף "בילד". לא רק שיש לקצץ בשירותים מסוימים לחולי קופות החולים, אלא גם לצמצם את מספר הניתוחים במרפאות.
אני וידאו:הרפורמה בבית החולים: מה משתנה כשצריך להגיע למרפאה
הרפורמה בבית החולים: מה משתנה כשצריך להגיע למרפאה
הוצאה שנתית לשירות של GKV בשנת 2022
- מניעה/עזרה עצמית: 3.3 מיליארד יורו
- מניעה/שיקום: 3.8 מיליארד יורו
- שיניים תותבות: 3.9 מיליארד יורו
- סיוע: 10.4 מיליארד יורו
- תרופה: 10.9 מיליארד יורו
- טיפול שיניים: 12.9 מיליארד יורו
- דמי מחלה: 17.9 מיליארד יורו
- טיפול רפואי: 46.1 מיליארד יורו
- תרופות: 48.8 מיליארד יורו
- בית חולים 88.1 מיליארד יורו
עלויות עתידיות אפשריות למטופלים:
העלאת דמי ביטוח בריאות:מומחה חברתי פרופסור ברנד ראפלהושן מאוניברסיטת פרייבורג דורש להגדיל את התרומות לביטוח בריאות סטטוטורי בערך כל שנתיים עד שלוש.
ספורטאים בסיכוןצריך להיות אחדביטוח נוסףאו לקבל תרומה אישית גבוהה יותר. "כל מי שרוכב על אופנוע או סקי צריך לעשות ביטוח או לשלם השתתפות עצמית גבוהה יותר", מצטט "בילד" את ראפלהושן.
עלות תרופות הומיאופתיותבקרוב גם תצטרך לשלם עבור עצמך (הוצאות בשנת 2020: 6.7 מיליון יורו)
החזר גבוה או מלא של תשלומים נוספים לרופא השיניים על ידי מטופלים (הוצאה בשנת 2022: 13 מיליארד יורו עבור סתימות שיניים, טיפולי שורש ובדיקות מונעות)
עקב סגירת בתי חולים אפשריתמסלולים ארוכים יותרלהגיע לחולים.
התמקדות בפעולות הכרחיות:פעולות יקרות ולרוב מיותרותלאוטרבך עם הרפורמהלְהַכִיל.
"פעולות מהירות" מוגברות: בעתיד, עד ארבעה מיליון (מתוך 16 מיליון) ניתוחים קליניים (כולל ניתוחי מפשעה ומפרקים) צריכים להתבצע על ידי רופאים כלליים, אומר אנדראס גאסן, יו"ר האיגוד הלאומי של רופאי ביטוח בריאות סטטוטוריים, לפי " בילד". זה יחסוך כעשרה מיליארד יורו בשנה ויפחית את הסיכון להידבקות בחולים עם, למשל, חיידקים בבתי חולים.
כדי לממש זאת, החולים לא יטופלו יותר בבתי חולים, אלא במרכזי כירורגיה קטנים. האנשים שיטופלו יוסעו לשם בבוקר ושוב יישלחו הביתה אחר הצהריים.
עם זאת, ג'רלד גאס, מנכ"ל איגוד בתי החולים הגרמני, תיאר זאת בפני "בילד" כ"לא מציאותי לחלוטין", מכיוון שהמטופלים כבר צריכים לקבל זמני המתנה ארוכים מאוד לפגישה עם מומחה. ניתוחים נוספים במרפאה של מומחים עלולים להחמיר את המצב ולהוביל לזמני המתנה ארוכים אף יותר.
מקורות בשימוש: