האף הוא אחד המאפיינים המובהקים ביותר של הפנים שלך. אתה יכול למצוא מידע חשוב על תיקונים וטכניקות ניתוחיות כאן: הכל על התהליך - עלויות - סיכונים ועוד.
ניתוח אף: מה שכדאי לדעת עכשיו על שיטות, עלויות וסיכונים
הגדרה ודרישות
ניתוח אף (נקרא גם ניתוח אף) יכול להיות הכרחי ושימושי מסיבות שונות. לעתים קרובות ההתערבות המתקנת אינה הכרחית מבחינה רפואית, אלא רצויה מסיבות אישיות. יש אנשים שגודל וצורת האף שלהם אינם מושכים (למשל בגלל גבנון) ולכן מחליטים לעבור ניתוח קוסמטי.
לכן ישנם שני סוגים של תיקוני אף: ניתוחי אף אסתטיים (למשל הקטנת אף או תיקון קצה האף) וניתוחי אף עם התוויה רפואית (למשל תיקון מחיצת האף). ניתוח אף הוא הליך כירורגי המבוצע על ידי מנתח פלסטי מתוך כוונה לשפץ ולייפות את האף. מבחינים בין ניתוח אף (או הקטנת אף), תיקון קצה האף ותיקון מחיצת האף. בשל האנטומיה המורכבת של האף, ניתוחים אלו הם בין ההליכים המסובכים ביותר בכירורגיה פלסטית-אסתטית. אל תשכח: האף שלך נמצא באמצע הפנים שלך - שינוי או תיקון תמיד מביאים איתו שינוי מוחלט באופן שבו אתה תופס את עצמך.
בהתאם לרעיונות שלך ולמטרות המעשיות שלך, ניתן לדון בגרסה הרצויה המתאימה ביותר עם הרופא לפני הניתוח מסיבות אסתטיות בלבד. עם זאת, אם נחירות או בעיות נשימה הן הסיבה להחלטה לבצע ניתוח אף, אז זה נובע בדרך כלל מחיצת אף סטיה. אם זה נקבע על ידי הרופא, ניתן לשקול רק תיקון תפקודי של מחיצת האף. מחיצת האף מיושרת מבפנים כדי להבטיח שאוויר הנשימה זורם באופן שווה משני הצדדים. לעיתים קרובות ניתן לראות מחיצת אף סטיה חיצונית, ולכן לניתוח יש גם תופעת לוואי אסתטית. בדרך כלל יכולניתוח אף הוא בדרך כלל ללא בעיותלְהֵעָשׂוֹת. עם זאת, אם מצב סחוס האף אינו מתאים או שהעור נאבק במחלות דלקתיות או זיהומיות כרוניות, לא כדאי לבצע ניתוח אף.
העלות של ניתוח אף
מה שיש להשקיע בניתוח אף תלוי בשיטה ובקליניקה. המחיר הממוצע של תיקון אף יכול להגיע לסביבות 5,000 יורו. המחיר לתיקון קצה האף הוא עד סביבות 3,500 יורו.
מתי ביטוח הבריאות מכסה את עלויות תיקון האף?
במקרה של ניתוח אף פונקציונלי, בעל התוויה רפואית, כגון תיקון מחיצת האף, ניתן לכסות את העלויות על ידי קופת החולים. במקרה של ניתוח אף אסתטי במובן של ניתוח קוסמטי בלבד, העלויות מוטלות בדרך כלל באופן פרטי על ידך כמטופל.
כיצד מתבצע ניתוח אף?
צורה זו של ניתוח פלסטי יכולה לשמש להחלפת אפים גבשושיים או ארוכים, יישור אפים עקומים, אפים רחבים צרים ותיקון שקעים. ניתוח אף בהרדמה כללית יכול להתבצע אנדוסקופית דרך הנחיריים ללא חתכים חיצוניים או עם חתכים ברירית פרוזדור האף. ניתן להחדיר את מכשירי הניתוח דרך החתכים כדי להסיר את הרקמה הרכה ולהגיע לשלד האף. ניתן להסיר את שכבת העור מהסחוס והעצם באמצעות חתכים מבפנים (טכניקה סגורה) או מבחוץ (טכניקה פתוחה). בתיקונים רבים מסירים או מעבירים רקמת סחוס או חלקי עצם כדי לשנות את הצורה. ניתן להשתמש גם בשתלים למטרה זו. לעתים קרובות גם הקרום הרירי ממוקם מחדש.
המשמעות היא: במהלך ניתוח אף או הקטנת אף, מסירים או חותכים רקמת סחוס ורקמת עצם על מנת לשנות את צורת האף. עם תיקון קצה האף, ניתן גם להתאים את מיקום האף באופן משתנה. אם מיושם תיקון מחיצת האף (המכונה גם מחיצה), חורצים את רירית האף ומעובדים את הסחוס והעצם. לאחר תפירת החתכים, משתמשים בטמפונדות. משך ניתוח אף הוא בין שעה לשלוש שעות. ההליך מתבצע בהרדמה מלאה. לאחר מכן אשפוז בבית חולים של בערך יום עד שלושה ימים. נדרשים פלסטר, תחבושת וסד או פלסטר למשך כשבוע. לאחר כ-14 יום אתה שוב מקובל חברתית.
תכנון והכנה לניתוח אף
יש לציין מראש כי יש צורך בייעוץ מפורט. כי תנאים מסוימים לא מאפשרים לנתח כל אף לפי רצונך. לדוגמה, לא ניתן להקטין אףים גדולים ללא הגבלת זמן. בדיקה מקדימה מפורטת היא הדרישה הבסיסית לניתוח אף מוצלח. אלכוהול וסיגריות הם טאבו 14 ימים לפני ניתוח האף. נא להפסיק לקחת משככי כאבים כי הם מדללים את הדם ומאטים את הריפוי.
ניתוח אף - הסוגים והטכניקות השונות צעד אחר צעד
1. תיקון אף עקום
האף העקום נובע מצורה א-סימטרית של עצם האף או הסחוס, למשל כתוצאה מתאונה או כתופעה מולדת. הסיבה השכיחה ביותר לכך היא מחיצת אף עקומה. ניתוח אף זה מתרחש בהרדמה כללית. ראשית, מחיצת האף מיושרת על ידי הרופא שמבצע חתך באזור מחיצת האף הקדמית כדי לחתוך את הרקמה הרירית המסתירה את העצם. כעת ניתן לתקן ולשחזר את מחיצת האף. שימוש בסחוס משלך יכול לתמוך בעיצוב ולמנוע את שקיעתו. העצמות של פירמידת האף נחתכות לרוחב כדי לעקוב אחר קו אמצע סימטרי. סרטים וסדים נועדו לקדם ריפוי. לאחר כשבועיים מסירים את האלמנטים התומכים.
2. תיקון קצה האף
פעולת אף זו עדינה הרבה יותר וניתן לבצע אותה במרפאה חוץ בהרדמה מקומית, כי למשל לא מסירים רקמת עצם. עבור קצה האף החדש, מסירים רק רקמה רכה וסחוס או משתמשים בהשתלות סחוס (למשל מהאוזן שלך) או שתלי פלסטיק מיוחדים. ניתן להקטין או להגדיל את האף, וניתן גם להעלות או להוריד את קצות האף. בסוג זה של ניתוח אף, מחיצת האף מתקצרת דרך הנחיריים, מסירים או מעצבים סחוס ומוחדרים השתלות מגדילות. לאחר מכן האף מיושר מחדש, חתכים נתפרים, מחדירים טמפונדות וגשר האף נתמך בתחבושת פלסטר או סרט.
3. היצרות אף
כמה ניתן להצר את האף משתנה בהתאם למטופל. זה תלוי במצב העור, בצפיפות העצם ובפרופורציות הפנים. חשוב איזה חלק אחראי לכך שהאף נתפס כרחב או גדול מדי. אלה יכולים להיות דבשת האף, הנחיריים, קונכית האף או אפילו הנחיריים. בהרדמה כללית, נעשה שימוש בטכניקה "פתוחה" או "סגורה". בטכניקה הסגורה, הרופא ניגש לחלק הפנימי של האף דרך הנחיריים, למשל. אין צורך לחתוך מבחוץ. הטכניקה הפתוחה מסתמכת על חתכים חיצוניים העוברים לאורך גשר האף ואינם נראים יותר מאוחר יותר. הטכניקה הפתוחה משמשת בדרך כלל במקרה זה. לאחר גישה לרקמה ולשלד של גשר האף, רקמות רכות מטרידות מוסרות בזהירות. אם מבנה העצם אחראי על האף הגדול, החלקים המתאימים נטחנים משם. עצמות האף הכרותות נדחפות בחזרה יחד והשלד מותאם. בסופו של דבר הכל נתפר, מניחים טמפונדות ומדביקים פלסטרים להגנה. לאחר מכן, ריפוד פלסטיק וטיח.
4. תיקון אף גיבן
הבליטה יכולה להופיע בחלק העליון והגרמי של האף וכן בחלק התחתון, הסחוסי. מבנה האף נבדק מראש ונקבעים עובי הסחוס, עובי העור וכן צורה ופונקציונליות על מנת לקבוע את שיטת הניתוח המתאימה. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית, האף גם מורדם מקומי ומוזרקים חומרים מכווצי כלי דם להפחתת דימומים וכאבים. אם רק צריך להסיר את הדבשת מבלי להרים את קצה האף, בדרך כלל משתמשים בטכניקה הסגורה. ראשית, גג הסחוס של האף נפתח דרך חתך ומורם. לאחר מכן מסירים את הדבשת בעזרת אזמל. לאחר מכן נשבר בסיס העצם וחלקי הצד מוזזים באמצע. כך מעוצב גשר האף החדש כך שלא ייראה רחב מדי לאחר הסרת הבליטה. תפרים מתמוססים עצמיים סוגרים את החתכים. לאחר ניתוח האף, יש להרכיב סד לאף לשבוע הבא.
5. תיקון טורבינות
מי שסובל באופן כרוני מאף סתום, מתקשה לנשום או מתלונן על ריריות יבשות ומגורות, צריך לשקול הפחתת טורבינת האף (קונכוטומיה). קונכיות האף (הידועות מבחינה רפואית גם כ-conchae nasales) הן למלות עצם מכוסות בקרום רירי בתוך האף. הם שוכבים על צד האף ובולטים לתוך חלל האף. הם גם מגדילים את שטח הפנים של רירית האף ומווסתים את זרימת האוויר. הסיבות להגדלת הטורבינות באף יכולות להיות אלרגיות, טפטוף באף או חשיפה לחומרים מזיקים, העלולים לגרום לדלקת כרונית בסינוסי האף. אלה שנפגעו נאלצים לעתים קרובות לנשום דרך הפה שלהם מכיוון שהם מתקשים לנשום דרך האף.
התוצאה: ריריות יבשות, גירוי ודלקות באזור הגרון והגרון, נחירות ושינה, כאבי ראש וקושי באכילה ושתייה. שיטה אחת היא טיפול בתדר רדיו: הרקמה מטופלת בעדינות באמצעות זרם בתדר גבוה ויוני נתרן. ניתן להסיר רקמה רכה על ידי חימום. עם זאת, פני המעטפת נותרו ללא נזק. גם הקרום הרירי אינו מושפע. מעט מהרקמה הסובבת נהרס על ידי אנרגיית חום נמוכה. ניתוח האף הוא קצר מועד וניתן לבצעו באישפוזיציה בהרדמה מקומית. אבל יש גם הפחתת טורבינות בלייזר (קונכוטומיה בלייזר). מדובר בהליך כירורגי פלסטי בו ההפחתה מתבצעת באמצעות לייזר דיודה. טכניקה זו עדינה, מהירה וגורמת מעט לכאב.
6. תיקון אף אוכף
אם גשר האף שקוע, זה יכול להיגרם על ידי גנטיקה או תאונה. מחיצת האף נחלשת או שהסחוס נמס, מה שגורם לקריסת גשר האף. כדי למלא את הפער, המנתח אוהב להשתמש בחומר של הגוף עצמו, כמו סחוס מהאף או האוזן. זה משמש באזור השקוע כדי לפצות על הדיכאון וליצור אף הרמוני.
7. תיקון אף סנטר
האף המחובר מורגש ולעתים קרובות נתפס כמכוער. יש לו גשר מעוקל של האף וקצה מעוקל כלפי מטה. התיקון כולל הסרת סחוס ועצם כדי לתקן את הבליטה. בנוסף, ייתכן שיהיה צורך למקם מחדש את קצה האף. בטכניקה הסגורה פותחים תחילה את גג הסחוס של האף ומעלים אותו בעזרת האיזמל. לאחר מכן מסירים את גשר האף המעוקל בעזרת אזמל. לבסוף, יש לשבור את בסיס העצם כדי ליישר את חלקי הצד באמצע וליצור גשר חדש של האף. אם הרופא משתמש בטכניקה הפתוחה, מבצעים חתכים בעור בגשר האף ובכניסה לאף כדי שהמנתח יוכל לראות ולעבוד על כל שלד האף.
תהליך של ניתוח אף
שלב 1:
בחירת השיטה לפי התנאים האנטומיים והתוצאה הרצויה.
א) שיטה סגורה דרך הנחיריים
במהלך ניתוח זה, המנתח ניגש אל פנים האף דרך הנחיריים, למשל כדי להסיר גבנון או לתקן סחוס. יתרון: לא ניתן לראות צלקות מבחוץ לאחר מכן.
ב) שיטה פתוחה עם חתך חיצוני על גשר האף
עם חתך בגשר החיצוני של האף, למשל, אפשר לעבוד טוב יותר על מחיצת האף או לנתח טוב יותר את קצה האף כי אפשר לראות הכל "פתוח" ולהתאים את הצורה והגודל או לתפור.
ג) לעיתים יש צורך לבצע חתכים בשורש האף על מנת לנתק את החלק העליון של עצם האף.
ד) חתך בבסיס הנחיריים הגיוני אם יש לנתח את האף כדי שיהיה צר יותר שם.
שלב 2:
טיפול בפצעים לאחר ניתוח אף
- תפרים עדינים סוגרים את החתכים לגישה לניתוח.
- טמפונדה מפסיקה את הדימום וניתן להסירה לאחר כיום עד שלושה ימים.
- לתיקוני אף מבלי לחתוך את העצם, לרוב מספיקה תחבושת סרט מעל גשר האף לייצוב. זה מוסר בדרך כלל לאחר שבוע.
- אם העצם מנותקת, גבס מגן על אזור הניתוח למשך כשבועיים.
- בעת תיקון מחיצת האף, צלחות סיליקון משמשות למטרה זו.
- לפעמים יש לקחת שתלי סחוס מסחוס האפרכסת או מהסחוס, מה שמביא לצלקת. טיפול מיוחד וטיפול לאחר חשוב כדי להשפיע לטובה על צלקות.
זמן ריפוי וטיפול לאחר ניתוח אף
- להגנה ותמיכה, תרכיבו סד על גשר האף במשך 14 הימים הבאים לאחר הניתוח, כמה שיותר זמן, אך במיוחד בלילה. לכן, איפור לא אפשרי בינתיים. ואסור להרכיב משקפיים ב-6 השבועות הראשונים. באופן אידיאלי, עליך להשתמש בעדשות מגע במשך ארבעה עד שנים עשר השבועות הראשונים.
- בעת תיקון מחיצת האף, משתמשים בדרך כלל בטמפונדות וסד בתוך האף.
- התפרים מוסרים שבוע עד שבועיים לאחר הניתוח או מתמוססים מעצמם.
- נפיחות ושינוי צבע הם נורמליים בימים הראשונים. אתה יכול להאיץ את הנפיחות על ידי הרמת פלג הגוף העליון קצת יותר גבוה בזמן השינה.
- לאחר הסרת הסד או הגבס, האף עדיין עשוי להיות מעט דביק. ניתן לנקות אותו בקלות עם מים פושרים, סבון עדין ולטפח קלות במגבת רכה.
- להתקלח ולשטוף את השיער מותר שוב לאחר מספר ימים בלבד. אם אפשר, בעזרת עזרה כדי שהמסילה לא תירטב.
- בבחירת בגד עדיף לבחור חולצות עם קו צוואר רחב.
- גם לאחר ניתוח האף, הרופא עשוי לאסור עליך לקחת כמה תרופות מיוחדות, כגון תרופות מדללות דם, למשך כשבועיים.
- כדאי להימנע מפעילות מאומצת המגבירה את לחץ הדם ומפעילות גופנית במשך ארבעת השבועות הבאים.
- הגן על האף שלך מפני בליטות במשך שישה עד שמונה השבועות הבאים.
- אין לשתות אלכוהול או משקאות חריפים במשך שלושת השבועות הבאים.
- אין לחשוף את האף המנותח לקור קיצוני או לשמש במשך ששת החודשים הבאים על מנת להבטיח את הריפוי הטוב ביותר.
- חום כמו אמבטיות חמות, סאונות או סולריום אסור גם בחודש או חודשיים הראשונים.
- אל תנשפו את האף בימים הראשונים. במקרה של עצירות, עדיף לשטוף בזהירות בתמיסת מי מלח פושרים. נא להתעטש דרך הפה הפעור שלך.
- תוצאה סופית: ניתן לראות את התוצאות הראשונות לאחר כשישה שבועות. עם זאת, התוצאות הסופיות נראות רק לאחר שישה עד שנים עשר חודשים.
- טוב לדעת: דרכונים ביומטריים, הנדרשים למשל בנסיעות לארה"ב, יש להגיש בקשה חוזרת במקרים מסוימים. מכיוון שתוכנת המחשב עשויה להבחין בשינוי בפנים ובמקרים מסוימים לסרב כניסה. לכן, יש לצלם תמונה חדשה, אך רק כשלושה חודשים לאחר ניתוח האף.
- עובדת קורונה: ניתן ללבוש מסכה לאחר הסרת הסד. המסכה צריכה להיות רכה ולהפעיל מעט לחץ.
באילו אזורים באף ניתן לנתח?
במבט חטוף, ישנם אזורים הבאים באף המתאימים לניתוח:
- קצה האף
- גשר אף (למשל גבנון)
- מחיצת האף
- כנף אף/קיר צד
סיכונים בניתוח אף: לאילו תופעות לוואי ותופעות לוואי עלי לצפות מהליך ניתוח פלסטי זה?
בנוסף לכאבים כלליים ובעיות נשימה, התעטשות ואכילה, יכולים לקרות הדברים הבאים:
- לעיתים קרובות מתרחשות חבורות ונפיחות באף, בעפעפיים ובלחיים. עם זאת, אלו נרפאים לאחר כשבועיים-שלושה לאחר ניתוח האף.
- דימום קל וקל לטיפול.
- הנפיחות של האף עלולה לגרום לנקודות לחץ או לאדמומיות בעור מתחת לגבס אם העור דק מאוד. אם אלה לא מתרפאים, אדמומיות קבועה עלולה להתרחש (לעיתים רחוקות).
- מכיוון שנשימת האף נפגעת, אתה צריך לנשום דרך הפה. זה יכול להוביל לכאב גרון.
- אם הסינוסים אינם מאווררים מספיק, עלולה להיגרם דלקת.
- אנטיביוטיקה משמשת לזיהומים מקומיים, ולעתים יש צורך בניתוח מעקב.
- עלולה להיות תחושת לחץ לא נעימה באוזן. זה נגרם על ידי אריזה של האף ונפיחות. שניהם מפחיתים את האוורור של חיבור האף-אוזן.
- מחיצת אף מתוקנת יכולה מאוחר יותר להתכופף שוב או לחמוק מקו האמצע, מה שמצריך תיקון חדש.
- פגיעה בשיניים אפשרית אם מתבצעים תיקונים נרחבים בעצם שעליה מונחת מחיצת האף.
- תחושה זמנית של נוקשות והבעות פנים מוגבלות עלולה להופיע באזור השפה העליונה.
- לאחר הניתוח עלול להופיע חור במחיצת האף. זה עלול להוביל לדימום מהאף ולקרום (התקשות) ולפעמים לצליל צפצופים. התוצאה: מבצע המשך.
- לאחר ניתוח אף, רירית האף יכולה להתייבש מהר יותר. ניתן לנטרל זאת באמצעות משחות מיוחדות או שטיפות אף.
- במהלך פעולות על עצם האף, קצוות העצם יכולים להיות מוחשים ואם העור דק מאוד, גם נראים לעין.
- עצמות האף יכולות לצמוח יחד בצורה עקומה.
- לעתים נדירות ביותר, היווצרות עצם חדשה מוגזמת, וכך גם הרחבת האף, עלולה להופיע.
- תחושת פרווה עלולה להתפתח בקצה האף. עם זאת, זה אמור לעבור מעצמו זמן קצר לאחר הניתוח.
- נדירות ביותר הן פגיעות בצינור הדמעות עם דמעות בעיניים, עצבי הריח, עצב חושי עם תחושת פרוות, הלחי או בסיס הגולגולת עם דליפת נוזל מוח מהאף וסיכון לזיהום. מסקנה: פעולה נוספת תהיה חיונית.
- בקושי: עלולה להתרחש חסימה של כלי עצב הראייה המרכזיים. במקרה זה, הראייה תתדרדר ואף ייווצר עיוורון.
- סחוס מושתל יכול להתכופף לאורך זמן בגלל המתח שלו עצמו. לפעמים הסחוס מתפרק על ידי הגוף.
- קצה האף עלול להתקשות כאשר מוחדרים השתלות עצם.
- האף יכול להתעקם שוב עקב משיכה של השרירים ונשימת האף עלולה להיפגע שוב.
- לפעמים בליטות באף לא ניתנות לשטח לחלוטין, ולכן אי סדרים עדיין נשארים גלויים או מוחשים.
- עלולים להתרחש קרישי דם, פקקת או תסחיפים.
חוויות מטופל: אילו חוויות חוו אחרים?
כמה רשמים למופת, חיוביים ושליליים:
מטופלים רבים מרוצים ומרוצים מהתוצאות לאחר שעברו ניתוח פלסטי. בעיות פסיכולוגיות וחוסר שביעות רצון מההשתקפות של האדם נעלמות. הביטחון העצמי הוא חדש ומתחזק. אם ההליך היה בעל התוויה רפואית, רוב החולים דיווחו שהם מסוגלים לנשום טוב יותר ונוחרו פחות. רק מעטים מדווחים על כאבים עזים, רובם מתארים את הרמה כסבילה.
יש אנשים שמדווחים על נפיחות ממושכת ביותר ועל תחושה מוזרה כשהם מסתכלים במראה. אנשים רבים מוטרדים בספק עצמי בשאלה האם ההחלטה לעבור ניתוח קוסמטי הייתה נכונה. לעתים קרובות קורה שמטופלים נוטים לאחר מכן לייעל את עצמם ולתפוס את עצמם בצורה ביקורתית אף יותר ונוטים לתכנן פעולות המשך נוספות כדי להיראות מושלמים עוד יותר בעיניהם.