מבוטחים פרטיים שרוצים לחזור לביטוח בריאות סטטוטורי מחפשים לרוב דרך קלה במיוחד. אבל מומלץ להיזהר: ספקים מסוימים משתמשים בפרצה חוקית שיכולה לגרום לנפגעים לצרות.
הדבר הכי חשוב בקצרה
כיצד ניתן לעבור מביטוח בריאות פרטי חזרה לביטוח בריאות סטטוטורי? כל מי ששואל את עצמו את השאלה הזו מחפש לא פעם פתרון פשוט – ויכול ליפול בקלות בפח.
דו"ח מ-"tagesschau.de" מתאר כעת כיצד ספקים משתמשים בפרצה ומובילים את המוכנים לשנות למדרון החלקלק.
במקרה הגרוע ביותר, הנפגעים עלולים להיזרק מביטוח בריאות סטטוטורי.
מעבר מגב פרטי לביטוח בריאות סטטוטורי מפורסם לעתים קרובות כמשחק ילדים על ידי ספקים שונים. אבל צרכנים המבקשים את השינוי הזה צריכים לנקוט משנה זהירות.
לחזור לחוק בגיל 55? משימה קשה
כי: על פי דיווח של "tagesschau.de", מבוטחים פרטיים בני 55 ומעלה מתקשים פעמים רבות לחזור לביטוח בריאות סטטוטורי. הסיבה: המחוקק רוצה "למנוע במידה רבה" ממבוטחים ליהנות מהמערכת שאליה לא שילמו במשך שנים.
מצב בו הנפגעים כמובן נופלים בקלות בפח. ספקים רבים מפתים אתכם בהבטחה פשוט לחסל את הבעיה הזו, או שהם אפילו מכריזים עליה מראש כסוג של מיתוס.
בסרטון: תומכי הצרכנים מזהירים מפני הונאת ה-SMS החדשה הזו
תומכי הצרכנים מזהירים מפני הונאת ה-SMS החדשה הזו
מבחן מעשי: כך מושכים ברוקרים אנשים שרוצים לשנות
"Tagesschau.de" מדווח על דוגמה ספציפית שבה מתווך ביטוח מנירנברג מגייס ספציפית לקוחות עם רווח מיתוג לכאורה: אודות150,000 יורויש שם חיסכון.
הייעוץ הראשוני מתקיים בהתאםבטלפון. מגזין ARD "Plusminus" תיעד שיחה כזו עם חברה זו. לדברי היועץ, נותן שירות ללקוח יהיה עסק בצ'כיהפתוח, מה שיחייב אותו לדמי ביטוח לאומי במדינה השכנה. שנה לאחר מכן, בעל העניין יכול לעבור חזרה לביטוח בריאות סטטוטורי בגרמניה. הוא לא צריך לנסוע לצ'כיה או לעשות כל משימות אחרות.
יש לזה עבור הלקוח הפוטנציאליהמחיר שלו: הוא צריך לשלם 250 יורו לחודש לסוכן הביטוח למשך שנה. אם יצליח, 9,000 יורו בתוספת מע"מ יחולו לספק שירות חיצוני. סך העלויות מסתכמות ב-12,000 יורו.
פרצה משפטית: האם זה חוקי?
הספקים משתמשים באחדפרצה משפטיתעל פי "tagesschau.de", כל מי שיש לו ביטוח בריאות בחו"ל לפחות שנים עשר חודשים יכול למעשה לחזור לביטוח בריאות סטטוטורי בגרמניה לאחר תום שהותו בחו"ל. אבל זה בעצם מיועד לאנשים שעובדים בפועל בחו"ל וגם מבלים שם את רוב זמנם.
לפי בקשה, מתווך הביטוח GmbH המדובר הצהירה בכתב כי מדובר בלבדסוחר תקליטים. נתוני הלקוחות מועברים לספקי שירותים אחרים אין לנו בעצמנו קשר חוזי עם המתקשרים בהתאמה.
במקרה של השיחה המתוארת לעיל, המתקשרת בת ה-85 קיבלה למעשה מכתב מספק שירות אחר כמה ימים לאחר מכן. מִתוֹךצ'כיה הפכה לפוליןויש לחתום על ייפוי כוח. בטלפון נאמר שמשרד עורכי דין פולני יפתח עבורו עסק כנציג מכירות בפולין. לאחר שנה, אז הוא יכול היה להשיג את מטרתו המקורית לעבור לביטוח בריאות סטטוטורי בגרמניה.
תומכי הצרכנים מבקרים בחריפות את השיטה
תומכי צרכניםלכן הפעילו את האזעקה. אנקה פוזיצ'ה ממרכז הייעוץ לצרכנים בהמבורג שומעת משיחת הטלפון המתוארת כי מדובר באעסק מדומהחוֹק. סיבה: הנוגע בדבר מעביר את מקום מגוריולֹאבחו"ל. שינוי ביטוח הוא כזהלֹא קָבִיל.
"הספקים יודעיםטוב מאוד, מדוע הם לא מפרסמים את השיטה שלהם בצורה ברורה. אנשים שמחליפים ביטוח בצורה זו מסתכנים בשלהונאה חברתית"להיות מואשם", מצטט "tagesschau.de" Puzicha.
לכן היא ממליצה לנפגעים לשנות את התעריף שלהםבמסגרת הביטוח הפרטילהתייחס. זה "פי אלף יותר טוב" מאשר קבלת הצעה שאינה בטוחה מבחינה משפטית.
סיכון גבוה: "אז הם נשארים בלי ביטוח בריאות"
גם משחק החלפת הביטוח הזה יכול לקרותשנים מאוחר יותריש השלכות דרסטיות: אם חברת ביטוח שמה לב שזה היה רק עסק פיקטיבי, היא יכולה, לפי "tagesschau.de", לבטל את כניסתם לביטוח החוקי גם שנים לאחר מכן. בשפה פשוטה זה אומר: האדם המושפע הואהזמן הארוך ביותרהיה בביטוח בריאות סטטוטורי.
מתווך הביטוח Thoralf Müller אומר ל-tagesschau.de שהוא חווה שוב ושוב את ההשלכות הדרמטיות שיש לכך על הנפגעים: "ואז פתאום הם יושביםללא ביטוח בריאותשם - בשלב של החיים שבו אני באמת צריך ביטוח בריאות בדחיפות." כלומרעֲלִיבוּת,אמר מולר.
"אז הם יכולים ללכת ללשכת הרווחה עם תעריף בסיסי ולאשר את הצורך החברתי שלהם במובן של הטבות בסיסיות, כך שלפחות יוכלו להמשיך לממן את התעריף הבסיסי במידת מה".
גם פוליטיקאים מבקרים
מי שחושב שהבעיה התגלתה זה עתה, טועה. האיגוד הלאומי של קופות חולים סטטוטוריות כבר הזהיר מפני "ניצול לרעה שיטתי של זכויות" ב-2022.
עבור מריה קליין-שמינק, סגנית ראש הקבוצהשל הירוקים, זה אבסורד.
"אבל אני לא חושב שיכול להיות שמישהו מרוויח 12,000 יורו מהעובדה שיש עקיפת החוק הסוציאלי הגרמני. יש לנו את זהלא לחינםזכויות המגן הללו עבור ביטוח בריאות סטטוטורי", היא מתחה ביקורת.
מקורות בשימוש: