הם נועדו להביא פריצת דרך לקצב האיטי של הדיגיטליזציה במערכת הבריאות: קבצים אלקטרוניים לנתוני חולים חשובים נמצאים בשימוש בקנה מידה המוני. מה מחכה למבוטחים ולנהלים?
תוֹכֶן
זה אמור להפוך כעת לחלק מחיי היומיום של מיליוני אנשים במרפאות, במרפאות ובבתי מרקחת: התיק חולים אלקטרוניePA בקיצור. לאחר עיכובים רבים, הפרויקט הגדול יחל ביום רביעי (15 בינואר).
נתוני בריאות חשובים כגון ממצאים ותרופות צריכים להיות זמינים באופן דיגיטלי כסטנדרט - אלא אם כן אתה דוחה אותם.
שר הבריאות קרל לאוטרבך(SPD) מצפה לשיפורים עצומים בטיפול ובמחקר. עם זאת, יש עדיין שלב בדיקה לפני השימוש בפריסה ארצית.
החל מהשעה 12:30, השר לאוטרבך רוצה לדבר במסיבת עיתונאים על תחילת ה-ePA.עקבו אחר מסיבת העיתונאים בשידור חי ובחינם על Joyn כאן!
התחלה מבוקרת בשלושה אזורים
כל המבוטחים על פי חוק שלא התנגדו, יקבלו כעת ePA בהדרגה על ידי חברת ביטוח הבריאות שלהם. לפי המשרד, זה עשוי להימשך שבועיים עד ארבעה שבועות. צפוי שיהיו יותר מ-70 מיליון קבצים אלקטרוניים. פעולות בטון יתחילו ביום רביעי - אך לא בכל מקום, אלא בשלושה אזורי מודל. בהמבורג והסביבה ובפרנקוניה, יותר מ-250 מרפאות, בתי מרקחת ומרפאות אמורות להתחיל ולהעלות נתונים. אזור שלישי נמצא בנורדריין-וסטפאליה.
השלב הבא
אם המערכת פועלת ביציבות באזורים, היא צריכה להתחיל גם בפריסה ארצית. זה אמור להתברר רק לאחר ארבעה שבועות לכל המוקדם - אז כנראה לא לפני אמצע פברואר. החיבור הטכני ב-150,000 מתקני בריאות ברחבי הארץ אמור להיות מוכן להתחיל. ישנן דרכים שונות שבהן מבוטחים יכולים לברר מביטוח הבריאות שלהם ש-ePA זמין עבורם, כפי שאומר עמותת הגג - למשל כהודעת דחיפה באפליקציית קופות החולים או עם מידע בדף הבית.
עוד תובנות למבוטחים
הקובץ האלקטרוני מביא יותר שקיפות למטופליםממצאים, ערכי מעבדה, אבחנות, תרופות וחיובהקופה הרושמת שלך. אם תרצה, תוכל להסתכל על ה-ePA שלך ולהזין נתונים, אבל אתה לא חייב. ניתן לצפות בהם באמצעות אפליקציה מהקופה המתאימה, למשל בסמארטפונים, טאבלטים או מחשבים ניידים. מה הרופאים יכולים להגדיר ומי יכול לגשת למה ניתן לקבוע בכל מקרה ומקרה. אם תשנה ביטוח בריאות, תוכל לקחת את הנתונים איתך. באופן כללי, ה-ePA נשאר מרצון. אתה עדיין יכול להתנגד מאוחר יותר ולמחוק אותו.
מסמכים חשובים מצורפים
מטרת הליבה היא לרכז נתונים מפוזרים בעבר ובכך לאפשר טיפול טוב יותר. בפרקטיקות לרוב חסרים מסמכים מטיפולים קודמים או שאין כלום, מסביר האיגוד הלאומי של רופאי ביטוח בריאות סטטוטוריים (KBV). לחלק מהמטופלים יש תדפיסים בבית, והנתונים מאוחסנים גם במחשבים בשיטות המתאימות. בעתיד, מידע חשוב צריך להיות זמין במבט חטוף, ובכך להימנע טוב יותר מבדיקות מרובות ואינטראקציות תרופתיות.
מעבר ל"ביטול הסכמה"
ההתחלה של ה"ePA לכולם"נועד להביא פריצת דרך לדיגיטליזציה שהתעכבה זה מכבר. קבצים אלקטרוניים הוצגו כבר בשנת 2021 כהצעה אופציונלית שמבוטחים היו צריכים לטפל בה באופן פעיל. עם זאת, כמעט ולא נעשה בהם שימוש עד כה: בתחילת השנה היו 1.9 מיליון ePA עבור יותר מ-74 מיליון אנשים עם ביטוח בריאות סטטוטורי. חוק מקואליציית הרמזורים הפך את העיקרון: עכשיו כולם מקבלים ePA אלא אם כן אתה מתנגד באופן אקטיבי (opt-out). לפי נתוני האיגוד הלאומי של קופות החולים, שיעור ההתנגדויות עומד על חמישה אחוזים בממוצע. חברות ביטוח פרטיות יכולות גם להציע ePAs.
זכות גישה לרופאים למשך 90 יום
אם תכניס את כרטיס הביטוח שלך למרפאה או למרפאה, הרופאים המטפלים יקבלו זכויות גישה לקריאה ומילוי של ePA. כברירת מחדל הוא תקף ל-90 יום ניתן לקצר ולהאריך את התקופה דרך האפליקציה. המטופלים יכולים להחליט במהלך הייעוץ אם אין לכלול ממצא בתיק. גם במקרה של נתונים רגישים יש ליידע אותך במפורש על זכות התנגדות זו, כפי שמסבירים במשרד. האיגוד הפדרלי של ארגוני הצרכנים מתעקש על הגדרות לא מסובכות לגבי אילו רופאים יכולים לראות מה. "אחרת רופא השיניים יגלה בסופו של דבר על הטיפול הפסיכותרפי".
בהדרגה יותר תוכן
בעתיד יחויבו הרופאים לכלול מסמכים חשובים בתיק האלקטרוני. צריך להיות אחד ממש בהתחלהרשימת תרופותאשר נוצר אוטומטית מהמרשמים האלקטרוניים הנפוצים כעת. מהקיץ ואילך תתווסף תכנית תרופות עם מידע נוסף על מינוני תרופות. ה- KBV מציין כי ה-ePA, כקובץ "מנוהל מבוטח", אינו מחליף את התיעוד של הרופאים עצמם במערכת הפרקטיקה שלהם. גם תקשורת ישירה בין שיטות עבודה נותרה חשובה, במיוחד מכיוון שמבוטחים יכולים למחוק נתונים.
הגנה על נתוני בריאות רגישים
לאוטרבך הבטיח בהתחלה: "הנתונים של האזרחים בטוחים מהאקרים". מועדון מחשבי הכאוס הזהיר בעבר מפני תקיפות אפשריות. חברת הדיגיטל Gematik שבבעלות הרוב הכריזה אז על פתרונות למניעת תרחישים כאלה. לפי המשרד, הנתונים מאוחסנים בשרתים במרכזי נתונים בגרמניה בתוך כביש הנתונים הממוגנים של מערכת הבריאות. באופן כללי, כל גישה ל-ePA מתועדת עם תאריך ושעה. יש להעלות רק פורמטים של קבצים שאינם מעבירים וירוסים ל-ePA.
גישה לקובץ משלך
יש גם דרישות אבטחה למבוטחים כאשר הם נכנסים לראשונה לאפליקציית ePA. מה שצריך זה תעודת זהות אלקטרונית עם מספר סודי (PIN) - או תעודת הבריאות האלקטרונית עם PIN, אותה תוכלו לקבל מקופת החולים שלכם לפי בקשה. לשימוש מאוחר יותר באפליקציה, לאחר מכן תוכל להגדיר שיטות זיהוי משלך בסמארטפון שלך, למשל באמצעות זיהוי פנים. אם אינכם רוצים להשתמש באפליקציה בעצמכם, תוכלו להפקיד אותה לקרובי משפחה, למשל. ילדים מקבלים גם ePA אם הוריהם לא מתנגדים מגיל 15 הם יכולים להחליט בעצמם.
נתונים גם למחקר
הקובץ האלקטרוני צריך גם לספק דחיפה למחקר. מתוכנן שמיולי 2025 נתונים מה-ePAs יועברו למקום מרכזי לצורכי מחקר. הנתונים משמשים בדוי, כפי שמסבירים במשרד - כלומר ללא מידע אישי ישירות כמו שם וכתובת. עם זאת, מבוטחים יכולים להתנגד לשימוש זה גם באפליקציה או בלשכת נציב תלונות הציבור של קופת החולים. לאוטרבך רואה הזדמנויות עצומות למחקר עם מערכי נתונים גדולים, אם נכללים גם נתונים מרושמים ומקופות.