העלויות במערכת הבריאות גדלות משנה לשנה. ובכל סתיו עולה השאלה: בכמה יעלו דמי ביטוח הבריאות בשנה הבאה? התשובה הפעם: ברור.
תוֹכֶן
לָמוּתביטוח בריאותעשוי להתייקר באופן ניכר עבור אנשים רבים עם ביטוח בריאות סטטוטורי בשנה הקרובה. מומחים מקבוצת האומדנים כביכול קבעו עלייה מתמטית הכרחית בשיעור התרומה של 0.8 נקודות ל-2.5 אחוז מההכנסה התורמת לשנת הבחירות הפדרלית 2025, כפי שהודיע המשרד הפדרלי לביטוח לאומי (BAS) בבון. פוליטיקו דיווחה בעבר. עם זאת, הערך הוא רק ערך תיאורטי. כל קופת חולים מחליטה בעצמה כמה שיעור התרומה גדל בפועל.
קבוצת ההערכה כוללת מומחים ממשרד הבריאות הפדרלי, ה-BAS ואיגוד הגג של חברות ביטוח בריאות סטטוטוריות (GKV).
תרומה נוספת כיום בין 0.7 ל-3.28 אחוזים
ספציפית, מדובר בהגדלת התרומה הנוספת כביכול. לכל בעלי ביטוח בריאות סטטוטורי יש שיעור הפרשה קבוע של 14.6 אחוזים - מחציתם מוטלים על ידי המעסיקים ומחציתם על ידי העובדים. כמו כן, 95 קופות החולים הסטטוטוריות כיום גובות תרומה נוספת לכיסוי העלויות, שמחציתה משולמת גם על ידי שני הצדדים.
התרומה הנוספת משתנה ולפי רשימת GKV המתעדכנת כל הזמן היא כיום בין 0.7 ל-3.28 אחוזים. ישנה קרן למטה שאינה גובה תרומות נוספות. שיעור התרומות הנוספות הממוצע שגבו חברות ביטוח בריאות עמד על 1.78 אחוזים באוגוסט, כפי שהודיע משרד הבריאות הפדרלי.
בסרטון: קופות החולים מתלוננות על שיעורי חיסון נמוכים נגד HPV
ב-3,000 יורו ברוטו, 12 יורו פחות נטו
לפי ה-GKV, תחזית קבוצת האומדים היא גודל תיאורטי הנובע מיחס ההכנסות וההוצאות השוטפות של קופות החולים בכללותן. הוצאות קופות החולים בשנת 2025 מוערכות ב-341.4 מיליארד יורו. על סמך הערכה זו, משרד הבריאות יודיע על תרומה נוספת ממוצעת לשנה הקרובה עד ה-1 בנובמבר. לאחר מכן, קופות החולים קובעות לעצמן את הסכום המדויק.
לפיכך, עדיין לא ניתן לתת מידע מדויק לגבי סכום העלויות בפועל עבור הפרט. מבחינה מתמטית, גידול של 0.8 נקודות אחוז בהכנסה ברוטו של 3,000 יורו לחודש פירושו 12 יורו פחות נטו - המעסיק משלם ל-12 האחרים. אם קרן תגדיל את שיעור התרומה הנוספת, לעמיתים זכות מיוחדת לסיים.
קופות רושמות מתריעות שוב ושוב על פערים כספיים
קופות החולים הזהירו כבר בתחילת ספטמבר כי ההוצאה שלהן במחצית הראשונה של השנה עלתה אפילו יותר מאשר ברבעון הראשון. הגירעון צמח ליותר מ-2 מיליארד יורו ויגיע עד ל-4.5 מיליארד יורו לשנה כולה.
עבור מימון הולם, התרומה הנוספת לשנה הנוכחית לא הייתה צריכה להיות מוערכת בסתיו האחרון של 1.7%, אלא 2%, מתח ביקורת על האיגוד הלאומי של קופות חולים סטטוטוריות. הוא גם הודיע כי הוא מצפה לשיעור תרומה נוסף של לפחות 2.3 אחוזים לשנת 2025.
לאוטרבך: מערכת הבריאות הגרמנית היקרה ביותר באירופה
שר הבריאות הפדרלי קרל לאוטרבך(SPD) אמר בתגובה ראשונית: "מערכת הבריאות הגרמנית היא היקרה ביותר באירופה כי היא לא יעילה בתחומים רבים".
סיבה מרכזית לעליית דמי ביטוח הבריאות היא עליית ההוצאות לבתי החולים בקצב שיא. "בגלל זה אנחנו צריכים רפורמה בבתי החולים". הדבר יוחלט ביום חמישי (17 באוקטובר) בבונדסטאג ויעמיד את מימון המרפאות במדינה על בסיס חדש. התחזית של קבוצת האומדנים מראה את נחיצותן של הרפורמות המבניות שיזמה הממשלה הפדרלית, אמר לאוטרבך.
בסרטון: לאוטרבך מכחיש - האם ביטוח סיעודי על סף פשיטת רגל?
ההוצאות על בתי חולים ותרופות ממשיכות לעלות
לפי נתוני משרד הבריאות, ההוצאה לביטוח בריאות במחצית הראשונה של השנה עמדה על 161.3 מיליארד יורו - עלייה של 7.3 אחוזים בהשוואה לתקופה המקבילה אשתקד.
ההוצאות על טיפול בבתי חולים גדלו ב-3.6 מיליארד יורו בששת החודשים הראשונים ולכן היו מניע משמעותי לדינמיקת ההוצאות הגבוהה, אמר המשרד בספטמבר. הגדלת מספר המקרים ועלויות הסגל הסיעודי הן בין הסיבות שניתנו. בנוסף, ההוצאה על תרופות עלתה ב-10 אחוזים (2.5 מיליארד יורו) במחצית הראשונה של השנה.
התרומות לקרן עולות, המסים יורדים
לא רק דמי ביטוח הבריאות צפויים לעלות, גם ביטוח הסיעוד חווה בעיות כלכליות. כפי שפורסם לאחרונה, הממשלה מניחה כי יהיה צורך להעלות את שיעור התרומה ב-0.25 עד 0.3 נקודות.
מנגד, מתוכננת הקלה ממס הכנסה. מה שנקרא הקצבה הבסיסית - כלומר חלק ההכנסה שלא מחויב במס - תגדל בשנה הקרובה. כמה בדיוק עדיין שנוי במחלוקת בממשלה. "בילד", בהסתמך על חישוב של התאחדות הנישומים, דיווח כי מתכנניםשר האוצר כריסטיאן לינדנר(FDP) טען כי עבור יחיד עם 3,000 יורו ברוטו לחודש פירושו כ-11.40 יורו יותר נטו. למשפחה בת ארבעה נפשות עם 6,000 יורו ברוטו לחודש, זה יהיה 23.50 יורו יותר לחודש.